Krank feiern – die ultimative Anleitung

Ein nicht zu vernachlässigender Anteil der Patienten, die mit Leidensmiene auf dem Stuhl vor dem Schreibtisch des staunenden Allgemeinmediziners Platz nehmen, möchte vorübergehend von den täglichen Mühen des Broterwerbs befreit werden. Meist handelt es sich um 23jährige Männer in sehr gutem Allgemeinzustand, die seit mindestens einer Woche literweise Blut gespuckt haben und aufrecht, mit festem Händedruck den Stuhl der Siechen und Kranken erreichen konnten. Darüber hinaus lässt sich ein phantasievolles knappes Dutzend anderer Konsultationsgründe identifizieren, die den Eindruck erwecken als gäbe irgendwo eine Anleitung, der man sich bediente.

Das Internet ist voll davon. Allerdings sind sie alle nicht zu empfehlen. Vielmehr sollte jeder, der krankgeschrieben werden möchte, dieser selbstverständlich ultimativen (und für einige enttäuschenden) Anleitung folgen:

Ärzte sind nicht blöder als der Rest der Bevölkerung und sie haben dem Aspiranten auf eine zusätzliche Ferienwoche die alltägliche Erfahrung voraus. Wer jeden Tag im Fünfzehnminutentakt Geschichten über menschliche Schwächen hört, der riecht meist schon die kleinen Lügen, wenn sie demonstrativ humpelnd zur Tür hereinkommen. Das Muster stimmt nicht mehr. Auch ist vieles, das erzählt wird, objektivierbar. “Fieber von über 40 Grad” am Morgen und in der Praxis gemessene 36.4° am Nachmittag sind dabei noch die leichteste Übung.

Was wird wohl der wohlwollende Hausarzt denken, wenn er den Eindruck hat, man hielte sein medizinisches Wissen für genauso begrenzt wie das eigene? Genau!

Darüber hinaus können dramatische Leidensgeschichten unerwartete Folgen haben. Nicht immer hat man Lust, die Phantasterei von mehreren Litern Blut, die sich seit einer Woche hustend in der Umgebung verteilen, auf die eigene Verantwortung zu nehmen. Schliesslich kann man sich täuschen. So wird aus dem Wunsch nach ein paar Tagen Ruhe schnell eine Rechnung über 600.- Franken. Bei den zunehmend üblichen Franchisen von 2’500.- muss dann bald das Konto auch zum Arzt.

Falsch ist die weit verbreitete Annahme, dass eine Krankschreibung im Ermessen des Arztes stünde, oder gar in dem des Patienten. Letztlich muss sie einer Überprüfung durch Bürokraten standhalten können. Bei vier Wochen Arbeitsunfähigeit nach einer OSG-Distorsion für einen Grafiker ist das schwierig.

Zu empfehlen ist deshalb nur eines: Seien Sie ehrlich. Gehen Sie anständig mit Ihrem Arzt um, dann tut er das gleiche mit Ihnen. Bei den Graubereichen, wenn es Probleme mit dem Job, der Familie oder Partnerschaft gibt, wird er sicher versuchen zu helfen.

Ja, es kann sein, dass er sie nicht krank schreibt. Wenn er etwas von seinem Job versteht, sie also eine gute Wahl getroffen haben, wird er es sogar ganz sicher nicht tun, wenn es keinen aus der Sicht der Allgemeinheit anzuerkennenden Grund gibt.

Wenn Ihnen das Risiko der Ehrlichkeit zu hoch ist, dann lügen Sie, wenn Sie es nicht lassen können. Er wird dann sorgfältig Ihre erfundenen Symptome abklären, Ihnen danach bedauernd erklären, dass in Ihrem Fall leider keine Arbeitsunfähigkeit besteht und Ihnen lustvoll eine hohe Rechnung schreiben (s.o.). Wenn er einen schlechten Tag hat oder generell zur Boshaftigkeit neigt, attestiert er Ihnen vielleicht eine eingeschränkte Arbeitsfähigkeit von täglich 50% im Rahmen der üblichen Tätigkeit. Damit Ihnen dabei nicht langweilig wird, bestellt er Sie zur Reevaluation alle 2 Tage ein.

Für die Ehrlichen und die Schlaumeier ist also das Risiko gleich. Der Unterschied findet sich auf der Rechnung.